Trattamento della cirrosi epatica con rimedi medici e popolari, dieta ed esercizi

Una malattia epatica cronica irreversibile in cui le cellule degenerano nel tessuto fibroso si chiama cirrosi. La malattia non è sempre il risultato della dipendenza da alcol e colpisce allo stesso modo, sia uomini che donne. Il trattamento della cirrosi epatica a casa con rimedi popolari è impossibile. Non puoi fare a meno di adattamento dello stile di vita, terapia farmacologica e / o chirurgia.

Cos'è la cirrosi epatica

La condizione patologica dell'organo più grande (ghiandola) della cavità addominale, che è una conseguenza dei disturbi circolatori nei vasi epatici e caratterizzata da un danno persistente, è chiamata cirrosi. In questa malattia, il tessuto epatico sano è sostituito dal tessuto connettivo fibroso. Senza trattamento, si sviluppa infine insufficienza epatica, ipertensione portale, dopo la quale si verifica la morte. La morte supera il paziente, di regola, per 2-4 anni di malattia. A volte la cirrosi provoca il cancro agli organi.

Sintomi

Il principale segno di cirrosi è il dolore nell'ipocondrio destro. Tuttavia, l'insorgenza della malattia può essere accompagnata da altri sintomi e può essere asintomatica in generale (20% dei casi). Spesso è possibile rilevare la patologia solo dopo la morte di una persona. Ad esempio, nella fase di compensazione, non vi sono segni di cirrosi, ad eccezione di un aumento delle dimensioni del fegato. Si noti che negli uomini, la malattia in fase precoce è più difficile da rilevare. I primi segni di cirrosi:

  • secchezza e amarezza nella cavità orale, soprattutto al mattino;
  • disturbi periodici del tratto gastrointestinale: gonfiore, mancanza di appetito, diarrea, vomito, nausea;
  • dolore addominale periodico, peggio dopo aver bevuto alcolici, cibi in salamoia o grassi;
  • ingiallimento delle proteine ​​di occhi, pelle, mucose.

Come trattare la cirrosi epatica

Il trattamento per la cirrosi epatica dopo la diagnosi è prescritto da un gastroenterologo (specialista generico) o da un epatologo (medico ristretto). Esiste uno standard generalmente accettato per la terapia complessa, che comprende farmaci, fisioterapia, dieta rigorosa, attività fisica dosata e, se necessario, chirurgia. Per fermare lo sviluppo della patologia, è necessario eliminare la causa, arrestare la degenerazione dei tessuti, ridurre il carico sulla vena porta. Recentemente è stato utilizzato il trattamento della cirrosi epatica con cellule staminali..

Farmaci per cirrosi ed epatite

La tattica del trattamento conservativo dell'epatite cronica o della degenerazione cirrotica del fegato in un uomo o in una donna dipende dallo stadio e dal tipo di malattia. La cirrosi inattiva non richiede alcun trattamento, ad eccezione dei complessi vitaminici e minerali. Il paziente viene mostrato seguendo uno stile di vita sano per fermare la malattia. La progressione della cirrosi viene trattata con epatoprotettori a base di estratto di cardo mariano. Le iniezioni intramuscolari di Vikasol vengono utilizzate per fermare l'emorragia interna.

Una malattia di eziologia virale di diversa attività richiede la nomina di ormoni corticosteroidi e farmaci antivirali. La cirrosi scompensata viene trattata con dosi aumentate di epatoprotettori (iniezioni) e farmaci lipotropici. La terapia include anche vitamine. Con la cirrosi biliare, vengono prescritti ormoni steroidei, acidi biliari sintetici, inibitori della proteolisi. Questa fase è incurabile e i suddetti farmaci rallentano solo il decorso della malattia, alleviando i sintomi. Di cosa i medicinali non possono fare a meno:

  1. Dufalac. Lassativo morbido, che, oltre all'azione principale, ha un effetto positivo sulla crescita della microflora intestinale benefica. Disponibile sotto forma di sciroppo o bustina. È prescritto per la cirrosi di 15-30 ml / giorno. Il medico prescrive la durata della terapia individualmente. Con un sovradosaggio, può comparire dolore addominale, può svilupparsi diarrea..
  2. Molsidomin. Beta-bloccante, prescritto per ridurre la pressione nella vena porta. Il farmaco riduce il flusso venoso al cuore, riduce il tono dei vasi periferici. All'interno prendere 1-2 g 2-4 volte / giorno dopo i pasti. Il corso del trattamento viene effettuato da diversi mesi a diversi anni. Con l'uso prolungato, sono possibili mal di testa, abbassamento della pressione sanguigna.

epatoprotettori

I farmaci che hanno un effetto protettivo sul fegato sono chiamati epatoprotettori. Questa famiglia include molte droghe. Con la cirrosi, vengono prescritti preparati di piante, origine animale, fosfolipidi essenziali, acidi biliari sintetici. Tra i popolari:

  1. Forte essenziale. Ripristina la struttura cellulare degli epatociti, attiva un enzima che distrugge la fibrosi, normalizza l'equilibrio carboidrato-lipidico nel corpo. Ai bambini di età superiore ai 12 anni e agli adulti vengono prescritte 2 capsule 3 volte al giorno durante i pasti. La durata del corso è di almeno 3 mesi. Controindicazione: intolleranza individuale ai componenti.
  2. Karsil. Pianta epatoprotettore con estratto di cardo mariano. Rimuove le tossine, protegge le cellule del fegato dalla distruzione. Adulti e bambini dopo i 12 anni assumono 2-4 compresse 3 volte al giorno per 3 mesi. Con l'endometriosi e la gravidanza devono essere usati con cautela.

Antibiotici per la cirrosi

Con una forma semplice di cirrosi, non sono necessari farmaci antibatterici. Sono prescritti per complicanze batteriche, sospetto ARVI. Antibiotici efficaci:

  1. Suprax. Antibiotico di 3 generazioni a base di cefixima. Il meccanismo d'azione è dovuto alla distruzione dell'integrità delle cellule patogene. È prescritto 1 capsula 1 volta / giorno per una settimana. Tra gli effetti collaterali: nausea, vomito, disbiosi, trombocitopenia, nefrite, vertigini, prurito, orticaria, arrossamento della pelle.
  2. Normix. Antibiotico ad ampio spettro. Causa la morte di batteri che provocano infezioni intestinali. Prendi 200 mg ogni 6 ore per 1-3 giorni. La durata del corso non deve superare i 7 giorni, in modo da non provocare lo sviluppo di effetti collaterali: aumento della pressione sanguigna, linfocitosi, edema di Quincke, shock anafilattico.

diuretici

Anche nella fase dell'epatite, la congestione si verifica nel fegato, a causa della quale vi è un aumento della produzione di linfa. Il fluido si accumula costantemente, causando gonfiore degli organi interni e degli arti. Per non sviluppare ascite, è necessario assumere diuretici. Tra loro:

  1. Veroshpiron. Diuretico risparmiatore di potassio che previene la ritenzione idrica e di sodio. La dose giornaliera va da 50 a 100 mg una volta. Prenda la pillola 1 volta in 2 settimane. Tra le controindicazioni: morbo di Addison, iponatriemia, iperkaliemia, grave insufficienza renale, anuria.
  2. Diacarb. È un inibitore dell'anidrasi carbonica con attività diuretica. Per l'edema, assumere 250 mg una volta al mattino. Per ottenere il massimo effetto, è necessario assumere 1 compressa a giorni alterni. La durata del trattamento è prescritta individualmente. Controindicazioni da usare sono uremia, insufficienza renale acuta, diabete.

L'uso di glucocorticoidi

Nel carcinoma epatico, l'uso di glucocorticoidi è controindicato, poiché influenzano negativamente l'apparato digerente, contribuiscono allo sviluppo di complicanze e riducono l'aspettativa di vita del paziente. Spesso, questi farmaci sono prescritti insieme ad agenti ormonali per la cirrosi autoimmune che non raggiunge lo stadio di scompenso. Per il trattamento applicare:

  1. Metipred. Glucocorticosteroide sintetico. Ha un effetto immunosoppressivo, antiallergico e antinfiammatorio. La dose iniziale per la somministrazione endovenosa è di 10-500 mg / die, a seconda dei sintomi. La durata media del trattamento è di 3-5 giorni. Tra le controindicazioni: micosi sistemica, periodo dell'allattamento al seno.
  2. Urbazon. Glucocorticosteroide, che ha effetti antitossici, anti-shock, desensibilizzanti, anti-allergici, anti-infiammatori. Assegnare per via intramuscolare o endovenosa a 4-60 mg / die per 1-4 settimane. Non utilizzare il farmaco per patologie endocrine, gravi malattie epatiche e / o renali, ulcere peptiche, malattie del sistema cardiovascolare.

prednisone

Il glucocorticoide più popolare nella cirrosi. Sopprime la funzione dei macrofagi e dei leucociti dei tessuti. Limita la migrazione di quest'ultimo nell'area dell'infiammazione. Assegna 20-30 mg / giorno. La durata del corso è calcolata individualmente, ma non più di 14 giorni. Non prescrivere il farmaco per malattie della pelle batteriche, virali o fungine, per violazione della pelle e nei bambini di età inferiore a 2 anni.

La cirrosi può essere curata?

La cirrosi epatica è una malattia che è caratterizzata da un cambiamento nella struttura dell'organo a causa della crescita del tessuto connettivo in esso e si manifesta sotto forma della sua insufficienza funzionale.

Le principali cause dell'insorgenza della malattia includono:

  • Epatite virale;
  • Abuso di alcool;
  • Danni al fegato a causa di avvelenamento con vari prodotti chimici;
  • La presenza di parassiti nel corpo;
  • Malattia epatica congenita di natura autoimmune;
  • Malattie circolatorie, congestione venosa e insufficienza cardiaca.

Nell'80% dei casi, i primi due elementi dell'elenco sono cruciali..

Sintomatologia

Per la cirrosi, 4 fasi sono caratteristiche, ognuna delle quali può durare per anni. Sono caratterizzati da sintomi caratteristici:

  1. Il primo stadio, chiamato stadio di compensazione, passa inosservato a una persona malata. Ciò accade a causa del fatto che le cellule del fegato sane svolgono intensamente le loro funzioni, cercando di compensare la mancanza di lavoro normale da parte delle cellule morte.
  2. Quando le cellule sane si consumano, inizia il secondo stadio della malattia, chiamato stadio della sottocompensazione. Durante questo periodo compaiono i primi segni della malattia. Una persona con cirrosi sperimenta debolezza e perde notevolmente peso. L'appetito è significativamente ridotto, il disagio nella parte destra può disturbare.
  3. Il terzo stadio, o stadio di scompenso, è espresso dalla comparsa di ittero e da un generale indebolimento del corpo. In questa fase, una parte significativa del tessuto epatico è sfregiata, motivo per cui praticamente non svolge le funzioni ad esso assegnate.
  4. E l'ultimo stadio è la cirrosi epatica dello stadio 4, che è caratterizzata dalla comparsa di vene varicose nel sistema digestivo e negli organi della cavità addominale, che sanguinano periodicamente. Nella maggior parte dei casi, si sviluppa la peritonite e si verifica un coma epatico. In questa fase della cirrosi epatica, la prognosi è estremamente sfavorevole.

In qualsiasi fase della malattia, un paziente con cirrosi epatica può essere disturbato da sintomi come un cambiamento nel colore dei palmi delle mani, l'aspetto delle vene del ragno e un aumento del sanguinamento delle gengive e della cavità orale. Fenomeni come la perdita dei peli corporei e il prurito cutaneo con cirrosi sono anche sintomi caratteristici di questa malattia..

Metodi diagnostici utilizzati per rilevare la cirrosi

La diagnosi nella fase iniziale della cirrosi è estremamente problematica, poiché la malattia procede senza sintomi caratteristici. Gli studi più significativi per determinare lo stadio della malattia e identificare il danno d'organo specifico sono l'ecografia, nonché i metodi di ricerca a raggi X e radionuclidi. Inoltre, la tomografia computerizzata può mostrare il quadro della malattia con sufficiente precisione..

Il metodo di ricerca più efficace è la tomografia e gli ultrasuoni per la cirrosi, poiché il metodo dei radionuclidi non rileva sempre i cambiamenti patologici nella struttura dell'organo. Tuttavia, con l'aiuto della scintigrafia, è possibile giudicare sufficientemente il corretto funzionamento del fegato. Una biopsia viene utilizzata come metodo finale e decisivo per l'esame dei tessuti. Questa procedura viene eseguita in combinazione con gli ultrasuoni per prelevare campioni di tessuto da aree specifiche del corpo..

I dati ottenuti con vari metodi ci consentono di giudicare se la cirrosi del paziente è curabile. Inoltre, con l'aiuto delle informazioni ricevute, il medico può giudicare come trattare la cirrosi epatica, come utilizzare o meno determinati farmaci, nonché fare previsioni sull'aspettativa di vita del paziente.

Metodi di trattamento

Ad oggi, non esiste una cura per la cirrosi epatica, quindi il processo di trattamento è mirato a compensare ed eliminare i sintomi della malattia. Il primo stadio non richiede cure mediche. Per migliorare le condizioni del paziente, è sufficiente migliorare qualitativamente le condizioni di vita, stabilire una corretta alimentazione e abbandonare le cattive abitudini.

Nella seconda e terza fase della malattia, sono necessari farmaci che riducono le principali manifestazioni della malattia:

  • Con una diminuzione dell'emoglobina, vengono prescritti preparati di ferro;
  • Con un basso contenuto di proteine ​​nel sangue - soluzioni di albumina, plasma e preparati di steroidi anabolizzanti;
  • Quando appare edema, vengono utilizzati diuretici ed il cloruro di sodio è escluso dalla dieta;
  • I farmaci specifici per la cirrosi epatica iniziano solo con l'inizio dell'esacerbazione.

La base della terapia farmacologica sono i farmaci ormonali e gli antidepressivi. Vale la pena notare che maggiore è il danno al fegato, minore è l'effetto dei farmaci. Inoltre, con le più piccole manifestazioni di malattie infettive o con un aumentato rischio di infezione, si raccomandano antibiotici.

Alla domanda se la cirrosi epatica possa essere curata una volta per tutte, la risposta è abbastanza semplice: tutto dipende dal grado di danno e dalla durata della malattia al momento della diagnosi. La forma trascurata della malattia non è praticamente suscettibile di terapia. Nella fase iniziale della malattia, il paziente ha una possibilità di recupero.

La cirrosi epatica può essere curata??

La cirrosi epatica è una malattia grave che può portare a disabilità e persino alla morte. La distruzione cellulare può essere provocata dall'abuso di alcol, dall'avvelenamento con veleni tossici, droghe, malattie virali, ereditarie. È possibile curare completamente la cirrosi? Oggi, la medicina ritiene che la cirrosi epatica sia incurabile. Tuttavia, misure preventive, diagnosi tempestiva, terapia possono prevenire lo sviluppo di cirrosi e la comparsa di complicazioni minacciose. La sostituzione di tessuti organici sani può svilupparsi nel corso degli anni con sintomi manifestati male, pertanto si raccomanda di sottoporsi ogni anno a visite mediche preventive di organi interni.

È possibile fermare la distruzione?

La struttura di un fegato sano è rappresentata dagli epatociti, che insieme ai dotti biliari e ai vasi sanguigni formano i lobuli epatici. Sono separati l'uno dall'altro dal tessuto connettivo. Il tessuto epatico ha una straordinaria capacità di riparazione. Piccoli disturbi strutturali attivano la divisione cellulare e il fegato guarisce.

Se l'effetto negativo è di lunga durata, il danno al fegato diventa irreversibile. Invece di cellule distrutte, si diffonde il tessuto connettivo. Senza trattamento, il tessuto patogeno forma corde connettive, nodi, cicatrici. A loro volta, comprimono i tessuti adiacenti, supportano il processo distruttivo e causano complicazioni.

Nella fase di scompenso, la struttura dell'organo si trasforma in uno stato solido, il fegato non riesce. Secondo le statistiche, l'1% della popolazione di 36-55 anni muore di cirrosi. Negli uomini, la malattia colpisce 3 volte più spesso. Inoltre, nelle donne e negli anziani la malattia è più grave.

La cirrosi epatica è trattata? Nelle fasi iniziali, i processi distruttivi possono essere fermati e vissuti completamente per molti anni. Per fare questo, è necessario sottoporsi a corsi periodici di cure mediche, mangiare bene. È estremamente importante fare una diagnosi in tempo. Nelle fasi finali della cirrosi epatica, solo un intervento chirurgico salverà la vita del paziente.

Gli epatoprotettori esistenti fermano il processo di decadimento, ma non rigenerano le cellule. Gli scienziati russi nel 2011 hanno sperato che la cirrosi potesse essere curata: è stata inventata una medicina unica che potrebbe cambiare il processo di distruzione degli epatociti. Il farmaco è in grado di innescare il meccanismo inverso e sostituire le cicatrici con tessuto sano dalle cellule staminali.

Quanti vivono con la cirrosi

Il principale pericolo di cirrosi epatica in un decorso quasi asintomatico al primo stadio. Spesso diagnosticato un danno al fegato durante un esame di routine. Anche l'alto tasso di mortalità dei pazienti è spaventoso: la metà muore entro cinque anni dalla diagnosi. Sebbene i medici non possano rispondere positivamente alla domanda "Volontosi del fegato", la prognosi può essere positiva. La terapia tempestiva arresta il processo distruttivo e le cellule sane rimanenti fanno fronte alle loro funzioni..

Ci sono casi di lunghi periodi di remissione - fino a diversi anni. Le ricadute rare sono causate da infezioni, malnutrizione e consumo di alcol. La durata e la qualità della vita del paziente dipendono da tali fattori:

  • grado di danno;
  • complicanze concomitanti;
  • Genere
  • età
  • motivi;
  • rispetto delle prescrizioni del medico, dieta.

Un significativo miglioramento del fegato si osserva in caso di completo rifiuto dell'alcol. Complicazioni pericolose di cirrosi:

  • sanguinamento interno, specialmente nello stomaco e nell'esofago;
  • ascite - accumulo di liquido nella cavità addominale;
  • infezioni del sistema genito-urinario, respiratorio;
  • insufficienza epatica.

Si distinguono tre fasi dello sviluppo della cirrosi epatica: compensata, sottocompensata, scompensata. Nella prima fase, le cellule sane affrontano il carico, è possibile una remissione prolungata. Il paziente può vivere per molti anni senza complicazioni, con la certezza che la cirrosi è curabile. Al secondo stadio, compaiono i primi sintomi, il trattamento è complicato. Con la cirrosi scompensata, la prognosi è deludente.

Diagnosi di cirrosi

Dopo la comparsa dei primi sintomi, il trattamento deve essere iniziato immediatamente. Per la diagnosi corretta, vengono utilizzati i seguenti metodi di esame:

  • interrogatorio del paziente;
  • palpazione;
  • esame del sangue generale, biochimico, per l'epatite;
  • ultrasuono
  • RM, CTG;
  • immunologia;
  • biopsia epatica;
  • angiografia dei vasi del peritoneo.

Come fermare la progressione della malattia

Dopo un esame completo del paziente e una diagnosi, il terapista seleziona i metodi di trattamento ottimali per il paziente. Il trattamento ha lo scopo di fermare l'ulteriore distruzione delle cellule, eliminando le cause. Con la cirrosi alcolica, il rifiuto dell'alcol in qualsiasi forma è obbligatorio, assumendo farmaci per rimuovere i prodotti di decomposizione dal corpo. Un motivo medico richiede l'interruzione del trattamento che ha causato la distruzione del fegato. Con la cirrosi virale, la causa principale è l'epatite. I fattori autoimmuni per lo sviluppo della malattia richiedono l'uso di farmaci bloccanti il ​​sistema immunitario.

Indicazioni di effetto terapeutico:

Cosa è

Rifiuto di alcol e droghe. Dieta. Moderata attività fisica. Assunzione di farmaci: epatoprotettori, antivirali, citostatici, immunosoppressori, ormoni, antinfiammatori, enterosorbenti, disintossicazione.

Purificazione del sangue senza carico sul fegato.

Operazione costosa. La difficoltà principale è aspettare un organo donatore adatto sotto tutti gli aspetti. Controindicazioni al trapianto: vecchiaia, ittero progressivo.

L'ultimo metodo è in fase di test clinici. Ti permette di iniziare il processo di rigenerazione del tessuto epatico.

La terapia farmacologica dipende dalle complicanze causate dalla cirrosi. Con l'ascite vengono prescritti diuretici, con patologie del sistema cardiovascolare: antiaritmici, potassio.

Nutrizione

Con la cirrosi, si consiglia la dieta n. 5. Il principio dell'alimentazione è l'esclusione dei prodotti che stimolano la produzione di bile. Mangia frazionalmente - fino a 5 volte al giorno.

Con l'ascite, si raccomanda di escludere completamente il sale in qualsiasi forma dalla dieta. Le lesioni cerebrali tossiche richiedono un ridotto apporto proteico.

I rimedi popolari dovrebbero essere usati con attenzione, solo con il permesso del medico curante. Usato da:

  • succo di crauti;
  • succo di barbabietola;
  • seta di mais;
  • una miscela di olio d'oliva con aglio, limone, miele;
  • un decotto di ortica, rosa selvatica, erba di grano;
  • succo di gambi e foglie di avena.

La domanda è se la cirrosi epatica può essere completamente curata fino a quando non ha una risposta positiva. Le lesioni tissutali sono irreversibili. La distruzione delle cellule può essere fermata con un trattamento tempestivo. Di grande importanza per la qualità e l'aspettativa di vita è la responsabilità del paziente stesso - rispetto delle prescrizioni mediche, stile di vita e alimentazione adeguati. Ciò ti consente di prolungare i periodi di remissione e di vivere una vita piena.

Inversione. Trovato un metodo per il trattamento della cirrosi

Ma questa malattia è terribile. Dopotutto, le caratteristiche della cirrosi, che possono essere ricavate dalla letteratura medica, sono incurabili, in costante progresso, ecc. Ecc. In breve, nulla di ottimista.

Nodo problema

"Anche noi abbiamo creduto per così tanto tempo", afferma Aleksey Bueyoverov, specialista in malattie del fegato, medico. miele. scienze, professore del Primo MGMU loro. Sechenov. - E c'erano delle ragioni per questo. L'essenza della cirrosi è che al posto della morte delle cellule del fegato, si forma il tessuto connettivo (fibrosi). Questo può essere paragonato alle cicatrici sulla pelle. Quanto si dissolvono, sanno tutto, rimangono per la vita. Il fatto è che lo sviluppo del tessuto connettivo è molto difficile da invertire. E nel caso del fegato, la situazione è ancora più complicata. Le "cicatrici" non creano un difetto estetico, come sulla pelle, contribuiscono ulteriormente alla progressione della malattia: causano la morte di nuove cellule epatiche, interrompono il deflusso della bile e creano ostacoli al flusso sanguigno. Di conseguenza, il sangue è costretto a fluire nelle rotonde, attraverso lo stomaco e l'esofago. Questo è irto di sanguinamenti molto gravi e disturbi digestivi. C'è un nodo di problemi che sembra impossibile scatenare. La malattia funziona da sola e progredisce. Il risultato è sempre negativo. Il finale può verificarsi a causa di insufficienza epatica - questo è quando le cellule epatiche effettive sono così poche che non sono sufficienti per il processo di supporto vitale. O a causa dello sviluppo di uno speciale tumore al fegato, che ha il nome scientifico di "carcinoma epatocellulare". O a causa di gravi complicazioni - sanguinamento e infezioni associate.

E infine, è diventato chiaro che lo sviluppo della cirrosi epatica può essere fermato e persino invertito. L'emergere di farmaci efficaci per il trattamento dell'epatite virale B e C. ha svolto un ruolo importante: in precedenza, queste malattie erano considerate praticamente incurabili, in particolare l'epatite C. Il suo patogeno, come il virus dell'AIDS, è rimasto nel corpo per sempre e ha supportato la malattia. Ma i nuovi farmaci hanno distrutto il virus e la malattia si è fermata - non si è trasformata in cronica. Inoltre, si è scoperto che nella metà dei pazienti con cirrosi già sviluppata, ha avuto inizio il suo sviluppo inverso: le condizioni del fegato sono migliorate, il numero di "cicatrici" in esso diminuite, si sono parzialmente riassorbite e la normale struttura epatica è stata ripristinata. Abbiamo osservato un tale sviluppo del processo non solo con la prima, ma anche con la seconda classe funzionale di cirrosi. Con la terza classe della malattia, questo non è più possibile, tali pazienti devono essere sottoposti a trapianto di fegato.

Non solo alcol

"Si è scoperto che puoi aiutare non solo con la virale, ma anche con qualsiasi cirrosi, indipendentemente dalla loro causa", continua A. Bueyoverov. - È solo necessario rimuovere questo fattore causale. Con l'epatite infettiva, il trattamento antivirale aiuta, con la cirrosi alcolica, un completo rifiuto dell'alcool. Questo è assolutamente necessario. Finora, la causa principale della malattia non è stata trattata con noi, ma sono stati presi i cosiddetti epatoprotettori, farmaci che proteggono il fegato e non ci sono stati successi nel trattamento della cirrosi. Perché il nuovo approccio aiuta? L'equilibrio tra morte e ripristino delle cellule del fegato è normalizzato. Con la cirrosi, la morte predomina e il tessuto connettivo prende il posto delle cellule. E quando il fattore causale viene eliminato, il recupero è più veloce. E prima inizi questo trattamento, migliore sarà il risultato..

La malattia del fegato grasso non alcolica non deve essere sottovalutata. Si ritiene che, a differenza di una simile malattia alcolica, raramente vada in cirrosi. Secondo i nostri dati, ciò accade molto più spesso e deve essere trattato più attivamente, cercando di ridurre il contenuto di grassi nel fegato. E minaccia non solo gli uomini obesi, ma a volte magri. L'accumulo selettivo di grasso nel fegato è sempre più comune, così come la cirrosi in tali condizioni..

La cirrosi epatica può essere curata: metodi chirurgici e nuovi metodi di terapia

La cirrosi epatica è una malattia cronica, che nella maggior parte dei casi è causata da un consumo eccessivo di bevande alcoliche, effetti tossici di sostanze tossiche, farmaci che si accumulano nel sangue del paziente. Inoltre, la malattia può essere causata da epatite virale, presenza di malattie del sistema cardiovascolare, una predisposizione ereditaria.

Tuttavia, secondo le statistiche mediche, la cirrosi si manifesta a causa di due fattori, come la presenza di epatite cronica C e il consumo eccessivo di bevande alcoliche. Come risultato del decorso della malattia, le cellule del fegato vengono sostituite dal tessuto cicatriziale, questo processo porta a una perdita completa delle prestazioni degli organi. La maggior parte dei pazienti è preoccupata della questione se sia possibile curare la cirrosi e prolungare la propria vita. Questo articolo discuterà i moderni metodi di trattamento e terapia della malattia.

Le principali direzioni della terapia

È importante per ogni paziente che ha riscontrato questa malattia che la cirrosi epatica sia trattata esclusivamente nelle primissime fasi e un esito positivo della terapia dipenderà dalla salute generale del paziente e dalla sua categoria di età. Tuttavia, c'è la possibilità di prolungare la vita e migliorare la sua qualità, con l'aiuto di farmaci e dieta. Il rispetto di tutte le norme prescritte e il trattamento iniziato in tempo danno la possibilità di vivere una vita lunga e piena.

Le principali direzioni del trattamento terapeutico sono selezionate in base allo stadio della malattia, che differiscono nei seguenti gruppi:

  1. Durante una forma inattiva o una fase di compensazione, il trattamento terapeutico si riduce all'adesione a una dieta e all'assunzione del complesso vitaminico prescritto. I medici non raccomandano di sovraccaricare il corpo con i farmaci durante questo periodo, poiché esiste una probabilità di effetti tossici sul fegato. Non è inoltre raccomandato l'uso di paracetamolo a lungo termine, sedativi.
  2. Durante la forma attiva, al paziente viene anche prescritto un complesso vitaminico e cibo dietetico. Inoltre, gli epatoprotettori vengono aggiunti al trattamento terapeutico. Questi includono fosfolipidi essenziali e medicinali a base di erbe.
  3. Nella fase di sottocompensazione, gli epatoprotettori sono prescritti su base vegetale e animale. Viene prescritta la somministrazione di farmaci contenenti acido ursodesossicolico, che includono: ursosan, ursofalk. prednisone, desametasone. Quest'ultimo è prescritto se la malattia ha un'origine virale. Desametasone. È utilizzato esclusivamente sotto la supervisione di un medico.
  4. Durante la fase di scompenso, viene prescritta la somministrazione iniettabile e orale di epatoprotettori. Vengono utilizzati farmaci come aldattone, lasix, diacarb, progettati per rimuovere i liquidi dal corpo e prevenire l'ascite. Con una riduzione delle proteine ​​nel sangue del paziente, vengono prescritte anche soluzioni di albumina. Se la malattia è entrata in uno stadio acuto, vengono prescritti probiotici, procinetici.

Va ricordato che durante l'ultima fase della malattia, il paziente ha bisogno di ricovero e trattamento urgenti. È necessario trattare la cirrosi epatica, prima di tutto, al fine di evitare complicazioni e peggioramento della condizione. Per curare lo stadio acuto della malattia, il paziente ha bisogno di un trapianto di un organo malato.

Trattamento farmacologico

Va ricordato che tutti i trattamenti farmacologici dovrebbero aver luogo rigorosamente sotto la supervisione del medico curante, poiché l'uso incontrollato di farmaci può portare a una complicazione del decorso della malattia. Ciò è dovuto al fatto che durante la malattia il fegato non è in grado di eliminare completamente le tossine..

Prima di tutto, è necessario eliminare e trattare le cause della malattia. Se si tratta di cirrosi alcolica, dovrai abbandonare l'alcol e rimuovere i prodotti di decadimento dell'alcool etilico dal corpo. Con la cirrosi virale, sarà prima di tutto necessario trattare l'epatite virale. Se la cirrosi è medicinale, la somministrazione di farmaci che l'hanno provocata deve essere interrotta. La cirrosi autoimmune richiede un trattamento con farmaci che sopprimono il sistema immunitario, poiché con questo tipo di malattia il sistema immunitario considera le proprie cellule estranee.

Il trattamento farmacologico per la cirrosi epatica viene effettuato nelle seguenti aree:

  1. I farmaci che aiutano a migliorare il metabolismo delle cellule del fegato, stabilizzano la membrana degli epatociti. Questi farmaci includono, ad esempio, Heptral, Hepa-Merz, acido glutammico, acido lipoico, essenziale, complesso vitaminico, cocarbossilasi;
  2. Durante il trattamento, al paziente viene prescritta una terapia trasfusionale, la cui essenza è l'uso di farmaci nel sangue, i suoi componenti, sostituti del sangue, soluzioni elettrolitiche. Ciò è necessario per alleviare la sindrome emorragica, i fenomeni di insufficienza epatica cellulare, l'ascite, lo squilibrio elettrolitico. Questi farmaci hanno un pronunciato effetto emostatico, a causa del quale c'è un aumento del numero di piastrine nel sangue del paziente;
  3. Nel corso dello stadio compensato, nella maggior parte dei casi al paziente viene prescritto un trattamento ormonale glucocorticoide. Le medicine incluse in questo gruppo sono prescritte per la fibrosi virale e biliare, che procede nella fase acuta. La terapia ormonale glucocorticoide, secondo le indicazioni, è prescritta in caso di cirrosi alcolica del fegato, procedendo in uno stadio progressivo, in cui si osserva l'epatite, con encefalopatia, insufficienza delle cellule del fegato, ipersplenismo.

Lo scopo e il dosaggio di questi farmaci sono effettuati esclusivamente dal medico curante, in base ai loro indicatori individuali e all'attività del decorso della malattia.

La cirrosi si verifica con vari sintomi e vengono prescritti rimedi separati per eliminarli e curarli..

Il prurito, come uno dei sintomi concomitanti più comuni, è trattato con colesterolo. Nel 90% dei pazienti, si nota una diminuzione del prurito entro pochi giorni dall'inizio del farmaco. Un farmaco può causare effetti collaterali come:

  • Nausea;
  • vomito
  • Aumento del desiderio sessuale;
  • Eruzioni cutanee;
  • Aumento della formazione di gas;
  • Stipsi.

Ai pazienti che sono allergici a questo farmaco, che soffrono di ostruzione completa del tratto biliare e fenilchetonuria, non viene prescritto un farmaco. La resina di ammonio (colestipolo cloridrato) e l'acido ursodesossicolico sono farmaci del secondo gruppo. Possono essere usati se il paziente è intollerante alla colestiramina. La resina è molto meglio rispetto alla colestiramina nel gusto. Inoltre, per eliminare il prurito cutaneo, applicare le radiazioni ultraviolette ogni giorno per 10 minuti.

Per ridurre la congestione biliare e proteggere le cellule del fegato da una maggiore concentrazione di bilirubina nel sangue, viene utilizzato acido ursodesossicolico. Questo medicinale:

  1. Riduce il rischio di vene varicose dell'esofago e dello stomaco;
  2. Riduce la percentuale di ittero e ascite;
  3. Riduce la concentrazione di bilirubina nel sangue;
  4. Migliora la qualità e prolunga la vita nella cirrosi.

Il farmaco non ha un effetto tossico, è ben tollerato dai pazienti. La frequenza di somministrazione e dosaggio deve essere prescritta da un medico. Il farmaco può causare diarrea, costipazione, allergie, dolore addominale, calcificazione dei calcoli biliari sotto forma di effetti collaterali. Ci sono controindicazioni all'uso di questo farmaco. Questi includono:

  • Ostruzione completa del tratto biliare;
  • Malattie acute del dotto biliare e della cistifellea di natura infiammatoria;
  • Problemi con pancreas e reni;
  • Allergia.

La prevenzione della costipazione nella cirrosi è un prerequisito per il trattamento. Per questi scopi, viene utilizzato il lattulosio. È necessario un tale dosaggio del farmaco, in cui le feci diventano una consistenza morbida e due volte al giorno. Il farmaco può causare diarrea, vomito, dolore addominale, aumento della formazione di gas, nausea come effetti collaterali. Il lattulosio è controindicato in:

  1. Blocco intestinale;
  2. Qualsiasi sanguinamento dal retto, eccetto emorroidali;
  3. Malattie acute del tratto gastrointestinale di natura infiammatoria;
  4. Carenza di lattosio;
  5. Intolleranza al galattosio, fruttosio;
  6. Allergie a questo farmaco.

I pazienti con cirrosi epatica soffrono spesso di insonnia. Per eliminare questo sintomo, viene prescritta la difenidramina. Ma è controindicato durante l'infanzia, con l'allattamento al seno e le allergie ai componenti del farmaco. Tra gli effetti collaterali più comuni, un aumento della frequenza cardiaca, una diminuzione della pressione, secchezza delle mucose della bocca e del naso, intorpidimento delle mucose della bocca e del naso, vertigini, debolezza, sonnolenza e reazioni allergiche.

L'amitriptilina viene anche utilizzata per migliorare il sonno e le condizioni del paziente nel suo insieme. Ma questo farmaco ha anche effetti collaterali. Ad esempio, abbassamento della pressione sanguigna, palpitazioni, alterazioni del desiderio sessuale, perdita di capelli, sudorazione eccessiva, ostruzione intestinale, secchezza delle fauci, vertigini, debolezza, sonnolenza, visione offuscata.

L'amitriptilina è controindicata nell'infanzia, con ipertensione, disturbi della conduzione cardiaca, malattie renali, atonia della vescica, iperplasia prostatica, ostruzione intestinale paralitica, allergie e dopo infarto del miocardio nel periodo di recupero precoce.

Se la causa della cirrosi epatica sono i virus dell'epatite B, C, D, gli agenti antivirali sono farmaci obbligatori nel trattamento:

  • entecavir;
  • ribavirina;
  • La telbivudina;
  • lamivudina;
  • peginterferone alfa-2a;
  • interferone alfa.

In tutti i casi, non è consentito utilizzare tutti questi medicinali da soli. Devono essere prescritti dal medico dopo un esame completo del paziente e rigorosamente controllati. Anche il dosaggio e le combinazioni di questi farmaci sono impossibili da scegliere da soli..

I seguenti sintomi agiscono come effetti collaterali a questi farmaci:

  1. sudorazione
  2. allergia;
  3. la perdita di capelli;
  4. diminuzione della concentrazione di globuli rossi e globuli bianchi;
  5. vertigini, nausea, diarrea, vomito;
  6. pancreatite
  7. disturbi del sonno;
  8. anemia;
  9. dolore articolare e muscolare;
  10. sindrome simil-influenzale;
  11. debolezza generale.

I farmaci sono controindicati in presenza di allergie e intolleranza ai componenti che compongono i farmaci, malattie autoimmuni, grave compromissione della funzione d'onore. Usare con cautela in gravidanza, allattamento, durante l'infanzia.

La terapia con farmaci antivirali aiuta a fermare il processo di distruzione del tessuto epatico da parte dei virus e preservare la parte sana dell'organo. Prima di iniziare il trattamento, maggiore è l'efficacia e maggiori sono le possibilità di prolungare la vita.

La cirrosi può essere curata con i metodi di cui sopra? Sfortunatamente no. Ma questi metodi farmacologici e non farmacologici possono migliorare significativamente le condizioni del paziente, avvertire un'ondata di forza e vigore, ridurre il carico sull'organo, interrompere il processo di morte del tessuto epatico e salvare parte del fegato.

Misure terapeutiche nella fase iniziale della malattia

Durante la fase compensata della malattia, durante la quale viene osservata la conservazione della maggior parte delle cellule del fegato e le loro prestazioni, al paziente viene prescritto un trattamento domiciliare, che include le seguenti misure:

  • Rispetto rigoroso della dieta. Non conformità, che porta a una manifestazione più attiva della malattia e al suo passaggio alla fase successiva;
  • Ricezione di un complesso vitaminico. Per il normale funzionamento del corpo, il corpo deve ricevere la quantità necessaria di vitamine del gruppo B, acido folico e lipolico. In questo caso, il complesso vitaminico è un epatoprotettore che normalizza il metabolismo e neutralizza le sostanze tossiche;
  • Inoltre, si raccomanda al paziente di osservare misure preventive volte ad eliminare varie malattie del fegato.

Il principale pericolo di complicanze della cirrosi epatica risiede nelle morti frequenti in assenza di cure tempestive. Ma oltre a questo, ci sono alcune altre malattie che spesso si uniscono alla cirrosi: encefalopatia epatica, ascite, complicanze infettive.

Il trattamento dell'encefalopatia epatica deve essere limitato a una proteina fino a 50 grammi al giorno di terapia:

  1. Antibiotici non assorbibili. Riducono la formazione di ammoniaca e tossine nell'intestino. Tali farmaci includono: metronidazolo, ciprofloxacina, vancomicina. Il gruppo di questi farmaci antibatterici ha i seguenti effetti collaterali: nausea, vomito, diarrea, diminuzione della concentrazione di globuli rossi, globuli bianchi e piastrine nel sangue, compromissione della funzione uditiva e renale e allergie. Gli antibiotici sono controindicati per la neurite del nervo uditivo, l'allattamento al seno e la gravidanza, nonché l'intolleranza ai componenti che compongono i preparati.
  2. Per la disidratazione dell'ammoniaca tossica, l'ornitina aspartato viene utilizzata per via orale o endovenosa. Può causare nausea, vomito ed eruzioni cutanee. Controindicato in caso di compromissione della funzionalità renale e intolleranza ai componenti del farmaco.
  3. Per ridurre i processi inibitori nel sistema nervoso, viene utilizzato il flumazenil, un antagonista dei recettori della benzadiazepina. Questo farmaco può causare palpitazioni, secchezza delle fauci, vertigini e mal di testa, depressione, mancanza di respiro. Non prescrivere a pazienti con allergie, ipertensione endocranica, epilessia e avvelenamento con antidepressivi ciclici.

La cirrosi infettiva del fegato viene trattata con potenti antibiotici ad ampio spettro.

L'ascite è una malattia che spesso si unisce alla cirrosi e non è completamente curabile. Ma con l'intervento tempestivo dei medici, è possibile migliorare in modo significativo le condizioni del paziente e prolungarne la vita. Con questa malattia, vengono prescritti diuretici. Durante la loro somministrazione, viene misurato il peso corporeo e quindi viene valutata l'efficacia dei farmaci. Se il peso del paziente diminuisce di 500 grammi in assenza di edema e di 900 grammi in presenza di edema, il dosaggio dei farmaci è stato prescritto correttamente. Pertanto, il trattamento sarà efficace..

A basso livello di albumina, la soluzione viene infusa per via endovenosa. Con l'intervento tempestivo dei medici, è possibile migliorare in modo significativo le condizioni del paziente e prolungarne la vita.

Terapia disintossicante e tecnologie di emocorrezione extracorporee

L'effetto tossico dei prodotti di decomposizione degli epatociti e di altri metaboliti è una delle linee della patogenesi della malattia. Per neutralizzare gli effetti dannosi delle tossine, vengono utilizzati acido glutomico e ornicetil. L'acido lipoico e l'essenzialità sono usati per migliorare i processi metabolici nelle cellule. Il metodo di diuresi forzata viene utilizzato in presenza di ascite e nella fase scompensata della cirrosi.

La funzione principale del fegato è la purificazione del sangue e quando le cellule vengono sostituite dal tessuto fibroso, l'organo non può funzionare normalmente. Le condizioni del paziente sono ulteriormente aggravate dall'accumulo di radicali liberi, tossine e metaboliti nel corpo. Tutti questi processi, a causa della patogenesi della malattia, vengono eliminati mediante emocorrezione extracorporea. Lo scopo di questa tecnologia è di purificare il sangue senza la partecipazione di un organo di filtrazione. Il carico sul fegato è significativamente ridotto, con insufficienza epatica, i metaboliti vengono rapidamente rimossi.

Inoltre, l'emocorrezione extracorporeo aiuta nel trattamento delle complicanze ed elimina ulteriori focolai di infezione. Tali procedure vengono eseguite solo in ambito ospedaliero..

La terapia disintossicante ha lo scopo di alleviare manifestazioni dispeptiche e costipazione. Ciò è necessario al fine di ridurre l'assorbimento delle tossine che si formano nel colon. La terapia include l'uso di preparati enzimatici che non contengono acidi biliari. Questi includono: Mezim-forte, Creonte, Pancreatina. Inoltre, al paziente vengono prescritte sostanze assorbenti che puliscono l'intestino, carbone attivo, enterosorbente, clistere.

Gli obiettivi principali della tecnologia di emocorrezione extracorporea sono i seguenti fattori:

  1. Diminuzione del carico funzionale del fegato, per un certo periodo di tempo;
  2. Purificazione da metaboliti tossici;
  3. Funzione protettiva durante l'uso di farmaci antivirali;
  4. Per la riabilitazione più efficace del focus principale dell'infezione.

Nuovo metodo di terapia

Il trapianto di cellule staminali è considerato un nuovo metodo nel trattamento della cirrosi. Questa tecnica consente di ottenere la rigenerazione delle cellule, organo danneggiato, che di per sé è molto più efficace rispetto all'utilizzo dei soliti farmaci. Al momento, è questo metodo che può curare il paziente da una malattia che lo uccide. L'efficacia del trapianto di cellule staminali è stata dimostrata da scienziati nazionali e stranieri durante gli studi clinici..

Non è un segreto che una malattia come la cirrosi epatica sia una delle sei malattie che causano la morte della parte più abile della popolazione: uomini e donne dai 30 ai 60 anni. Ecco perché il lavoro di professori e dottori in scienze non si ferma, conducono costantemente sempre più ricerche, alla ricerca di buoni modi per curare. Tutti sanno che i metodi tradizionali di terapia per la cirrosi epatica non sono in grado di liberarsi completamente della malattia, ma recentemente è apparsa una tale opportunità. Uno studio moderno: lo studio delle cellule staminali e il loro ruolo nel corpo umano è completato.

La composizione del feto in via di sviluppo - cellule staminali - è l'antenato dei futuri tessuti e organi. Alla nascita, rimangono esclusivamente nel midollo osseo del bambino e nella placenta della madre. Pertanto, viene compilato uno stock particolare di essi. Le proprie cellule staminali sono universali. Danno origine alla formazione di tutti i materiali corporei.

Le cellule staminali del donatore sono state a lungo utilizzate nel trattamento di malattie come l'anemia aplastica e la leucemia. Come ogni trapianto di organi, questo metodo ha controindicazioni e in alcuni casi può causare complicazioni. L'uso delle tue cellule staminali è un modo più efficace, annullerà il rifiuto delle cellule da parte del corpo.

Le cellule staminali iniettate direttamente nel fegato o nel sangue sono localizzate nell'area della morte degli epatociti. Si trasformano in cellule sane e iniziano a dividersi. Pertanto, le cellule staminali formano la giusta quantità di parenchima epatico e ripristinano tutte le funzioni dell'organo in breve tempo. Non è stato ancora completamente studiato come le cellule staminali influenzano il tessuto fibroso e la patogenesi della conversione del tessuto fibroso in epatociti sani non è nota, ma tutti questi problemi sono attualmente allo studio attivo..

Le condizioni del paziente si stabilizzano, la malattia ritorna allo stadio della compensazione piuttosto rapidamente nel trattamento delle cellule staminali. Un effetto simile è stato ottenuto in molte decine di pazienti. Durante il trattamento, è stato osservato il ripristino del fegato - il processo inverso della cirrosi.

Trattamento chirurgico

Possibili trattamenti chirurgici per la cirrosi:

  • Trapianto;
  • L'imposizione di un'anastomosi transjugular portosistemica intraepatica;
  • Suturazione delle vene dilatate dello stomaco e dell'esofago;
  • Laparocentesis.

Viene prescritta un'operazione chirurgica, con aumento della pressione del sistema portale. Durante l'operazione, viene eseguito lo shunt. L'intervento chirurgico può contribuire allo sviluppo di insufficienza epatica acuta. Con l'ascite viene eseguita la paracentesi. Cioè, il paziente viene perforato sull'addome, attraverso il quale, con l'aiuto del drenaggio, il liquido viene rimosso. Un metodo chirurgico di trattamento mirato al trapianto di organi aiuta a prolungare la vita del paziente di cinque, otto anni. Il trapianto viene eseguito nei casi in cui altre misure terapeutiche non danno i risultati previsti..

Di tutti i metodi di intervento chirurgico, solo un trapianto di fegato consente di recuperare completamente dalla cirrosi. Il trapianto viene eseguito solo per i pazienti con l'ultimo stadio della malattia, così come l'ascite, che non è suscettibile di trattamento e sanguinamento costante dello stomaco e dell'esofago. A volte un'indicazione per un trapianto di organi è l'encefalopatia epatica e il prurito cutaneo senza interruzioni..

Entro tre anni dal trapianto di fegato, la cirrosi si verifica nel 20% dei pazienti. Il tasso di sopravvivenza delle persone dopo il trapianto per cinque anni è del 76% e durante l'anno - 93%.

Consigli utili

Di norma, la cirrosi epatica è accompagnata da un aumento della fatica e da un costante malessere generale. Sulla base di questo, devi cercare di condurre uno stile di vita misurato - non appena si manifestano debolezza e affaticamento, il riposo non dovrebbe essere sovraccarico. Alle persone con cirrosi è vietato sollevare pesantemente, poiché ciò può provocare sanguinamento gastrointestinale. Sarà necessario assicurarsi che le feci siano due volte al giorno e Dufalac può far fronte alla normalizzazione della funzione intestinale.

Il lattulosio non deve essere bevuto da solo. Il dosaggio raccomandato varia da 1-3 cucchiaini a 1-3 cucchiai al giorno, è selezionato dal medico per ciascun paziente individualmente. Dufalac è buono perché non ha controindicazioni ed è disponibile anche per le donne in gravidanza e in allattamento, così come i bambini piccoli. Al fine di migliorare la digestione, ai pazienti con cirrosi vengono prescritti preparati multienzimatici.

Spesso con la cirrosi, appare l'edema. In questo caso, sarà necessario limitare l'assunzione di liquido a 1-1,5 litri e il cloruro di sodio a 0,5 grammi al giorno. È anche meglio escludere l'acqua minerale con sodio dalla dieta, poiché la cirrosi epatica è spesso accompagnata da ipertensione.

Ogni giorno è necessario misurare il volume dell'addome e il peso. Se i cambiamenti sono evidenti verso l'alto, il fluido nel corpo è ritardato e c'è il rischio di ascite. Dovrai contare tutto il liquido che consumi: succo, zuppa, tè, acqua e anche misurare la quantità di urina escreta. Dovrebbe essere inferiore, ma un massimo di 200-300 ml.

Oggi, anche un bambino sa che la cirrosi epatica è incurabile, ma con un approccio tempestivo e corretto, le cellule morte saranno aggiornate, una persona sarà in grado di vivere più a lungo. La condizione obbligatoria è il digiuno e la terapia farmacologica, incluso l'ASD-2.

La cirrosi epatica porta a cambiamenti irreversibili nell'organo. È iniziato un trattamento tempestivo e la stretta aderenza alla dieta può prolungare la vita del paziente per cinque, dieci anni. Si raccomanda di rispettare tutte le istruzioni del medico curante e di non prescrivere un trattamento terapeutico da solo, poiché ciò può contribuire a un peggioramento della condizione..

Come trattare la cirrosi epatica

La cirrosi epatica è una malattia pericolosa che richiede un trattamento a lungo termine. Non può essere completamente guarito, poiché la ghiandola subisce cambiamenti irreversibili. Tuttavia, un'adeguata terapia consente di rallentare o interrompere i processi cirrotici..

Il trattamento della cirrosi epatica dovrebbe essere completo: dieta, farmaci, uno stile di vita sano. In alcuni casi, non puoi fare a meno dell'intervento chirurgico. Inoltre, nella lotta contro la malattia, vengono utilizzati rimedi popolari. Tuttavia, prima di usarli, è necessario consultare un medico.

Con la cirrosi si verificano cambiamenti strutturali nei tessuti degli organi. Cioè, c'è una sostituzione del tessuto epatico sano con un connettivo inutile. Le aree sclerosate spremono gli epatociti sani, causandone la morte. Per questo motivo, la malattia può svilupparsi gradualmente anche dopo aver eliminato la causa principale (ad esempio, il rifiuto dell'alcol). Questo disturbo minaccia di complicazioni pericolose, di cui puoi trovare ulteriori informazioni qui. Pertanto, il trattamento deve essere iniziato il prima possibile..

Prima di tutto, è necessario identificare la causa dello sviluppo dei cambiamenti cirrotici. Queste possono essere malattie di origine virale, lesioni al fegato, avvelenamento della ghiandola con sostanze chimiche o medicine forti, patologie autoimmuni. Ma molto spesso, la cirrosi si verifica dopo l'alcol, se una persona lo usa a grandi dosi e regolarmente.

Inizialmente, la malattia procede in modo latente, i primi sintomi compaiono quando viene sostituito più di ¼ dell'area dell'organo. Quindi i palmi dei pazienti diventano rossi, la pelle del viso, le vene sporgono da sotto la pelle dell'addome, appare l'ittero, la riduzione dell'appetito e del peso, la nausea, il vomito, ecc..

Per condurre un trattamento efficace, è necessario determinare il tipo di cirrosi. Esistono diverse classificazioni di patologia che possono essere lette in questo articolo..

La malattia può essere curata??

Molti pazienti sono preoccupati se la cirrosi può essere curata. Nonostante il costante sviluppo della medicina moderna, questa patologia è inclusa nella categoria degli incurabili. Tuttavia, la terapia è necessaria, poiché aiuta a rallentare o interrompere lo sviluppo del processo patologico, prolungare la vita del paziente.

La prognosi più favorevole nella fase iniziale della malattia. Tuttavia, il problema è che in una fase precoce, la cirrosi ha un corso nascosto. Pertanto, molti pazienti cercano assistenza medica con una significativa violazione della ghiandola. Quindi è impossibile ripristinare il suo lavoro. In una fase precoce, la malattia viene rilevata per caso, durante studi di laboratorio o strumentali.

Molti pazienti sono interessati alla domanda su quale medico tratta la cirrosi. Quando il dolore appare nella parte destra, i pazienti si rivolgono a un terapeuta che li indirizza a un epatologo o gastroenterologo.

Raccomandazioni generali

È necessario trattare la cirrosi epatica in modo completo, cioè il paziente non deve solo assumere farmaci, ma anche seguire le raccomandazioni del medico sui cambiamenti dello stile di vita. Questo è necessario per fermare lo sviluppo della patologia..

Il trattamento adeguato comprende i seguenti elementi:

  • Terapia farmacologica.
  • Dieta ferrea.
  • Fisioterapia.
  • Esercizio moderato.
  • Trattamento chirurgico (trapianto di fegato, se necessario).

Trattamento di cirrosi compensata

Il regime di trattamento dipende dal livello di attività dei cambiamenti cirrotici. Con lo stadio inattivo della malattia, la maggior parte degli epatociti sono ancora preservati, svolgono le loro funzioni, anche se compaiono i primi cambiamenti patologici. Quindi i processi metabolici delle cellule del fegato vengono interrotti e al posto degli epatociti morti si forma il tessuto connettivo. Non ci sono sintomi espressi, quindi il paziente potrebbe essere a casa.

La cirrosi compensata è curabile, o meglio, la funzione epatica non può essere completamente ripristinata, ma i cambiamenti cirrotici possono essere fermati. A tal fine, ai pazienti vengono prescritti preparati vitaminici che normalizzano il metabolismo epatico..

Il trattamento standard in una fase iniziale è la dieta. È importante seguire rigorosamente le regole nutrizionali al fine di evitare l'esacerbazione della cirrosi e la comparsa di complicanze incompatibili con la vita. Il paziente deve abbandonare completamente i prodotti che caricano gli organi del tratto epatobiliare.

Per curare la cirrosi compensata, è necessario limitare l'assunzione di droghe. Ciò è particolarmente vero per quei farmaci che sono metabolizzati nella ghiandola e sono tossici per essa (ad esempio, agenti antibatterici). La decisione di prescrivere farmaci è presa esclusivamente dal medico curante.

Trattamento di patologia di un grado medio di attività

Nella seconda fase, prevale il processo di sostituzione del tessuto connettivo sano. Quindi gli epatociti soffrono di una mancanza di energia per compensarla, vengono prescritti i seguenti farmaci:

  • Vitamine del gruppo B, acido ascorbico, rutina.
  • L'acido lipoico appartiene al gruppo degli epatoprotettori, protegge gli epatociti e aiuta a ripristinare la ghiandola.
  • Erbe medicinali.

È necessario essere trattati in modo completo, cioè assumere non 1 farmaco, ma diversi. Ogni farmaco aiuta ad affrontare un problema particolare..

Riferimento. Il corso terapeutico per la cirrosi dura 30-60 giorni. Se questo periodo viene abbreviato, il risultato del trattamento sarà a breve termine.

Se la cirrosi si è manifestata sullo sfondo dell'epatite virale C, B, al paziente viene prescritto prednisolone. Questo farmaco riduce l'attività dei processi autoimmuni che si verificano nel corpo..

Riferimento. Con l'epatite C o B, il processo patologico non si sviluppa a causa del fatto che i virus danneggiano gli epatociti, ma perché invadono le membrane cellulari e le rendono estranee al corpo. Quindi l'immunità danneggia il tessuto epatico.

Con una diminuzione della concentrazione di piastrine, globuli rossi, globuli bianchi, anche l'immunità inizia ad agire contro i propri antigeni. In questo caso, è necessario essere trattati con prednisone ad alte dosi, poiché questo farmaco elimina i processi infiammatori..

Azioni per cirrosi scompensata

Quando la cirrosi viene diagnosticata in una fase ritardata, scompensata, allora tutto è molto più complicato. I farmaci aiutano solo ad eliminare i sintomi spiacevoli della malattia. Per fermare l'infiammazione, vengono utilizzati preparati ormonali: Prednisolone o Delagil. Questi medicinali forniscono immunosoppressione artificiale, cioè inibiscono il sistema immunitario. A causa di questo effetto, riducono le reazioni infiammatorie, il gonfiore del tessuto epatico, fermano il dolore.

Gli epatoprotettori (Essentiale, Carsil) normalizzano la funzionalità delle cellule del fegato. Se il paziente è in gravi condizioni, gli vengono iniettate soluzioni di glucosio, potassio, magnesio, calcio con un contagocce. Ciò è necessario per ripristinare l'equilibrio elettrolitico, che è disturbato durante la patologia..

Solo i farmaci antivirali efficaci sono usati per trattare la cirrosi virale..

Per curare l'ascite, caratteristica della cirrosi portale, è necessario rimuovere il liquido accumulato dallo spazio addominale. Per questo, vengono utilizzati diuretici che preservano il potassio nel corpo. Se i farmaci erano inefficaci, il liquido di ascite viene rimosso attraverso le forature nell'addome. Il trattamento viene effettuato in ospedale.

Con la cirrosi, la coagulazione del sangue spesso diminuisce, quindi ai pazienti viene prescritta trasfusione di globuli rossi, plasma sanguigno o soluzioni di albumina (proteine). Ciò è necessario per evitare emorragie dalle vene varicose..

Riferimento. Con le emorroidi, che sono spesso complicate da cirrosi, sono indicati ammorbidenti, unguenti per la guarigione delle ferite e antidolorifici.

La cirrosi biliare richiede una dieta. Il paziente deve ridurre la quantità di grasso nel menu, la dose ottimale è di circa 40-50 g di grasso vegetale. Per evitare l'ulteriore morte delle cellule del fegato, applicare la vitamina E, C, che migliora le condizioni dei vasi sanguigni e sono antiossidanti. Il metodo parenterale introduce soluzioni di vitamine A, K, D. Questo è necessario per normalizzare i processi metabolici, stabilizzare la condizione. In alcuni casi, i medici prescrivono farmaci per la bile.

Regole nutrizionali

Senza una dieta, altri trattamenti non saranno efficaci. Una corretta alimentazione consente di scaricare il fegato, normalizzare il metabolismo, accelerare il recupero degli epatociti e prevenire pericolose complicazioni.

Importante. Con la cirrosi, il paziente deve seguire una dieta numero 5, sviluppata da M. I. Pevzner.

Secondo lei, la paziente dovrebbe escludere dal menu prodotti che irritano il tratto digestivo, aumentano la quantità di cibo ricco di proteine, carboidrati e riducono la concentrazione di grassi del 30%. La porzione giornaliera di sale non è più di 1-2 cucchiaini da tè. Il numero ottimale di calorie è di 2500-3000 al giorno. Per 24 ore, il paziente deve bere almeno 1,5 litri di liquido. Tutti gli alimenti prima dell'uso devono essere macinati e consumati esclusivamente caldi.

Cibi, piatti e bevande consentiti nel trattamento della cirrosi:

  • Zuppe con verdure, cereali, frutta, latte, ma senza l'introduzione della frittura.
  • Carne, pesce di varietà a basso contenuto di grassi (coniglio, manzo, tacchino, nasello, pollock, ecc.).
  • Un uovo può essere mangiato solo sotto forma di frittata proteica cotta in una pentola a cottura lenta.
  • Insalate di verdure condite con olio vegetale.
  • Pane raffermo o secco, biscotti.
  • Prodotti a base di latte acido con una bassa percentuale di grassi (latte, kefir, ricotta, formaggi di varietà non taglienti).
  • Latticini, salse di verdure, cucinati con le tue mani da prodotti naturali.
  • Salse Di Frutta Dolce.
  • Il paziente può gustare frutta secca, frutta, purea di bacche, gelatina di succo naturale (quantità limitata).
  • È consentito bere composte, succhi freschi (metà diluita con acqua), un decotto di rosa canina, tè debole, ecc..

Elenco dei prodotti vietati:

  • Prodotti da forno freschi (pane, burro, pasta frolla), torte fritte.
  • Zuppe a base di brodo, borsch.
  • Carni grasse, pesce.
  • Legumi, cavolo bianco, spinaci, acetosa, ravanello, aglio, funghi, ecc..
  • Prodotti in salamoia o in scatola.
  • Salsicce, carni affumicate.
  • Varietà acide di frutta, bacche.
  • Latte ad alto contenuto di grassi e prodotti a base di esso (panna acida, panna, ricotta, formaggio piccante).
  • Uova sode o fritte.
  • Piatti piccanti, salse da negozio, rafano.
  • Confetteria: cioccolato, torte, pasticcini con crema grassa, gelato.
  • Bevande alcoliche, caffè, cacao, tè forte, soda.

Chirurgia

Non vi è alcuna garanzia che la cirrosi possa essere curata con un intervento chirurgico. Anche un metodo radicale come un trapianto di fegato non è sempre efficace. Dopo l'operazione, le condizioni del paziente migliorano, per un breve periodo. Dopo 3 - 5 anni, l'80% dei pazienti ha un aumentato rischio di ri-sviluppo della cirrosi. Quindi il trattamento ricomincia.

Di norma, il trapianto viene eseguito quando il trattamento conservativo è inefficace e l'organo continua a rompersi..

In altri casi, viene eseguito un intervento chirurgico per trattare le complicanze della cirrosi. A tale scopo, puliscono i dotti biliari, eliminano il ristagno della secrezione epatica, ecc..

La cirrosi di 4 ° grado non viene trattata chirurgicamente, poiché in questa fase il corpo del paziente è già notevolmente indebolito. Pertanto, l'operazione aggraverà solo le sue condizioni.

Rimedi popolari

Il trattamento della cirrosi può essere effettuato a casa con l'aiuto di rimedi popolari ed erbe medicinali. Tuttavia, il trattamento alternativo dovrebbe essere usato come parte della terapia complessa. Le ricette a base vegetale supportano il fegato, aumentano le difese del corpo, normalizzano lo stato del sangue, ecc..

Le ricette popolari per la cirrosi sono le seguenti..

Decotto di cardo mariano:

  • Versare 1 cucchiaio. cucchiaio di frutta tritata 500 ml di acqua, cuocere a fuoco lento fino a quando il volume del liquido è dimezzato.
  • Filtra, raffredda la bevanda, prendi 3-4 cucchiai. cucchiai tre volte al giorno prima di un pasto.

Riferimento. I farmaci a base di cardo mariano rallentano lo sviluppo della malattia, prevengono le complicanze, proteggono gli epatociti, accelerano l'eliminazione delle tossine e migliorano la composizione del sangue.

  • Versare una manciata di paglia 1 litro di acqua bollente, coprire e lasciare per 60 minuti.
  • Filtrare e poi bere a piccoli sorsi durante il giorno.

Il succo di dente di leone è efficace nella fase compensata della cirrosi. Normalizza la funzione della ghiandola, protegge le cellule del fegato, accelera il loro recupero. Spremi il succo di foglie fresche e prendilo per 2-3 cucchiai. cucchiai a stomaco vuoto una volta.

  • Diluire 1 cucchiaino di curcuma in 220 ml di acqua calda, lasciare per 10-15 minuti.
  • Quindi aggiungi del miele lì, bevi a stomaco vuoto al mattino e alla sera.

Riferimento. La curcuma è un potente antiossidante che pulisce il corpo dalle tossine, indebolisce il processo infiammatorio. Inoltre, questo strumento accelera il ritiro della bile, prevenendo i processi stagnanti.

  • Versare 1 cucchiaino di fiori secchi di celidonia 220 ml di acqua bollente, avvolgere e lasciare.
  • Dopo 20 minuti, filtrare, quindi assumere 25 ml prima di un pasto.

Riferimento. La celidonia viene utilizzata per la cirrosi virale, è in grado di migliorare rapidamente le condizioni del paziente.

Ci sono molte altre ricette per la cirrosi. Tuttavia, va ricordato che i rimedi popolari hanno le loro controindicazioni e possono aggravare il decorso della malattia. Inoltre, il corpo di ciascun paziente è individuale: qualcosa che si adatta ad un altro è un pericolo per l'altro. Pertanto, i rimedi popolari possono essere utilizzati solo dopo l'approvazione di un medico.

Recensioni

Secondo le recensioni dei pazienti e dei loro cari, nella maggior parte dei casi la malattia non può essere sconfitta o si sviluppa di nuovo. Di solito questo è dovuto al fatto che i pazienti non seguono tutte le raccomandazioni del medico. Tuttavia, ci sono casi in cui lo sviluppo della cirrosi può essere rallentato.

Pertanto, si raccomanda di iniziare il trattamento della cirrosi in una fase compensata, quando è ancora possibile interrompere lo sviluppo di processi patologici. Per identificare la malattia in una fase precoce, è necessario condurre una diagnosi preventiva una volta all'anno. Il trattamento della patologia dovrebbe essere completo: medicine, dieta, rifiuto di cattive abitudini, rimedi popolari. È importante seguire le raccomandazioni del medico e non automedicare.